Menstruação: o que é, alterações comuns (e principais dúvidas)

Menstruação é o sangramento causado pela descamação do endométrio que é a parede do útero, durando cerca de 3 a 8 dias, e fazendo parte do ciclo menstrual normal da mulher em idade fértil.

A primeira menstruação ocorre na puberdade, por volta dos 12 anos de idade, embora possa variar de menina para menina. Depois disso, deve surgir todos os meses até à menopausa, que ocorre por volta dos 50 anos de idade.

Durante a gravidez, a menstruação não ocorre, no entanto a mulher pode ter um pequeno sangramento durante 1 ou 2 dias, principalmente no início da gestação, de cor rosa ou marrom, tipo borra de café.

Como saber se a menstruação está perto

Os principais sintomas de que a menstruação está perto são:

• Seios mais inchados e doloridos;
• Inchaço abdominal;
• Variações do humor;
• Cansaço;
• Dor de cabeça;
• Cólicas;
• Aumento do apetite.

Além disso, algumas mulheres podem ter diarreia antes e durante a menstruação, já que nesse período há aumento da liberação de prostaglandinas, que são substâncias responsáveis pelas contrações musculares, podendo afetar o intestino. Confira outros sinais que indicam que a menstruação está perto.

Calcule a sua próxima menstruação

Para saber a data da sua próxima menstruação, insira seus dados na calculadora a seguir:

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A calculadora para saber a data da próxima menstruação é apenas uma ferramenta de orientação, não servindo como diagnóstico e nem substituindo a orientação e consulta com o ginecologista.

Quando acontece a primeira menstruação

A primeira menstruação, também conhecida como menarca, varia de menina para menina devido as alterações hormonais de cada corpo, no entanto, é mais comum que aconteça por volta dos 12 anos de idade.

No entanto, algumas meninas podem ter a primeira menstruação entre os 13 e 15 anos ou mais cedo, entre os 9 e 10 anos. Saiba mais sobre a primeira menstruação.

Quanto tempo dura

A duração da menstruação também varia de uma mulher para outra, porém o mais comum é que dure entre 3 a 8 dias.

Geralmente, a menstruação seguinte surge por volta do 28º dia após o primeiro dia da menstruação anterior, mas esse período pode variar de acordo com o ciclo menstrual da mulher.

É importante considerar o 1º dia da menstruação quando surge um pequeno sangramento, mesmo que seja cor-de-rosa e em pequena quantidade.

Algumas meninas tem esse tipo de fluxo durante 2 ou 3 dias, e a partir daí a menstruação fica mais intensa. Entenda melhor como funciona o ciclo menstrual.

Principais alterações da menstruação

As principais alterações da menstruação são:

1. Menstruação atrasada

A menstruação atrasada é uma das alterações mais comuns e pode acontecer por gravidez, estresse, alterações hormonais, mudanças bruscas de peso, prática intensa de exercícios físicos ou uso de alguns medicamentos. 

Em muitos casos, o ciclo apenas se desregula temporariamente e volta ao normal sozinho. Saiba as principais causas da menstruação atrasada e o que fazer.

2. Menstruação marrom

A menstruação marrom geralmente acontece quando o sangue demora mais para sair do útero e acaba oxidando, ficando com a coloração mais escura, tipo borra de café.

Leia também: Menstruação marrom: 14 causas (e o que fazer)

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É comum aparecer no início ou no final do ciclo menstrual e, na maioria das vezes, não indica nenhum problema. Também pode ocorrer em situações de baixo fluxo menstrual, uso de anticoncepcionais ou pequenas alterações hormonais.

Em alguns casos, pode estar relacionada à gravidez inicial e a infecções, especialmente se vier acompanhada de odor forte, dor ou coceira, sendo importante observar outros sintomas.

3. Menstruação rosa

A menstruação rosa acontece quando o sangue menstrual se mistura com o muco cervical ou com uma pequena quantidade de secreção vaginal, ficando mais diluído e com essa coloração mais clara, podendo ser normal no início ou no final do ciclo.

Também pode ocorrer em situações de baixos níveis de estrogênio, uso de anticoncepcionais hormonais ou após relações sexuais, quando há leve irritação do colo do útero.

Em alguns casos, pode ser um sinal inicial de gravidez, quando ocorre um pequeno sangramento de implantação, mas isso só deve ser considerado se houver outros sintomas e atraso menstrual.

4. Pouca menstruação

A pouca menstruação, também chamada de hipomenorreia, é a diminuição do fluxo menstrual que pode ser causada por estresse excessivo, alterações no peso ou perimenopausa, por exemplo. Veja outras causas da pouca menstruação.

5. Menstruação prolongada

A menstruação prolongada, ou hipermenorreia, dura mais do que 8 dias, sendo causada por mioma uterino, pólipos ou distúrbios de coagulação, como a hemofilia, por exemplo.

Leia também: Menstruação prolongada: 7 causas (e o que fazer)

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6. Menstruação irregular

A menstruação irregular, também chamada de oligomenorreia, acontece quando existem variações no ciclo menstrual, não tendo o mesmo intervalo todo os meses.

Esse alteração pode ser causada por alterações hormonais normais após a primeira menstruação ou na menopausa, além de outros fatores como transtornos alimentares, excesso de atividade física ou hipotireoidismo, por exemplo.

Leia também: 11 melhores chás para regular a menstruação (e como preparar)

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7. Ausência de menstruação

A ausência de menstruação, também conhecida como amenorreia, pode estar associada à gravidez, estresse, distúrbios alimentares ou alterações na tireoide, por exemplo. Conheça outras causas da ausência de menstruação.

8. Menstruação escura

A menstruação escura normalmente está relacionada com alterações hormonais, podendo também sofrer influência dos níveis de estresse da mulher, infecção sexualmente transmissível ou ser sinal de endometriose.

Leia também: Menstruação marrom escura e com pouco fluxo, o que pode ser?

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9. Menstruação com coágulos

A menstruação com coágulos costuma ser normal, sendo normalmente indicativo de alterações hormonais, no entanto, pode ser também um sinal de doenças como mioma e endometriose.

10. Menstruação retrógrada

A menstruação retrógrada acontece quando o sangramento menstrual ao invés de ser eliminado pela vagina, segue em direção às trompas de Falópio e cavidade pélvica.

Leia também: Menstruação retrógrada: o que é, sintomas e tratamento

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Geralmente, esse tipo de menstruação está relacionada à endometriose. Saiba identificar os sintomas de endometriose.

11. Menstruação com cheiro forte

A menstruação com cheiro forte ou com mau cheiro pode surgir devido a pouca frequência na troca do absorvente externo, fazendo com que bactérias eliminem gases deixando um cheiro desagradável. Veja as principais causas de menstruação com cheiro forte.

Além disso, quando o mau cheiro é acompanhado de outros sintomas, como coceira intensa, irritação na vulva e na vagina ou corrimento amarelo ou esverdeado, pode ser sinal de infecções como vaginose bacteriana ou tricomoníase, por exemplo.

Leia também: Corrimento antes da menstruação: 10 causas (e o que fazer)

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12. Menstruação na gravidez

A menstruação na gravidez não é uma condição normal, podendo nesse caso estar relacionada a gravidez ectópica, descolamento da placenta ou aborto espontâneo, por exemplo. Saiba o que fazer em caso de menstruação na gravidez.

13. Menstruação pós-parto

A primeira menstruação pós-parto geralmente acontece cerca de 6 meses após o parto, quando a mulher está em amamentação exclusiva.

Leia também: Menstruação pós-parto: quando volta e alterações comuns

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No entanto, esse tempo pode variar caso a mulher utilize também fórmulas infantis como complemento ou opte pela alimentação artificial de forma exclusiva.

Dúvidas comuns sobre a menstruação

As principais dúvidas sobre a menstruação são:

1. Quantos dias depois da menstruação pode engravidar?

Em um ciclo considerado regular de 28 dias, a ovulação geralmente acontece por volta do 14º dia, contando desde o primeiro dia da menstruação.

Como os espermatozoides podem sobreviver no corpo por até 5 dias, uma mulher pode engravidar se tiver relação alguns dias após a menstruação, principalmente entre o 7º e o 15º dia do ciclo.

Porém, em ciclos mais curtos, a ovulação pode acontecer mais cedo, e em ciclos irregulares pode ser difícil prever. Por isso, qualquer relação sem proteção ao longo do ciclo todo pode ter risco de gravidez.

2. Qual a cor da menstruação normal?

A cor da menstruação vai alterando ao longo dos dias da menstruação, podendo variar entre vermelho vivo e marrom claro.

No entanto, também existem momentos em que a mulher apresenta menstruação mais escura, como borra de café, ou mais clara, sem que isso signifique algum problema de saúde.

Na maioria dos casos, as alterações na coloração da menstruação estão relacionadas com o tempo que o sangue está em contato com o ar. Assim, uma menstruação que está há mais tempo no absorvente, geralmente é mais escura.

2. É possível engravidar menstruada?

Apesar de difícil, é possível engravidar ao ter contato íntimo desprotegido enquanto se está menstruada.

Isso acontece porque a produção hormonal pode variar em cada mulher, podendo ocorrer ovulação mesmo durante o período menstrual.

3. Menstruação atrasada é sempre sinal de gravidez?

As alterações na data de surgimento da menstruação geralmente são causadas por alterações nos níveis hormonais da mulher.

Por isso, o atraso da menstruação nem sempre é sinal de gravidez, podendo indicar outras situações como excesso de estresse, consumo excessivo de café ou alterações em órgãos produtores de hormônios, como a hipófise, hipotálamo ou ovários.

Em caso de atraso menstrual superior a 10 dias, deve-se fazer o teste de gravidez ou ir ao ginecologista.

4. É normal a menstruação atrasar até quantos dias?

É relativamente comum a menstruação atrasar alguns dias, principalmente em mulheres com ciclos que não são totalmente regulares.

Em geral, um atraso de até cerca de 5 a 7 dias pode ser considerado normal e pode acontecer por fatores como estresse, mudanças na rotina, alimentação, sono, uso de anticoncepcionais ou pequenas alterações hormonais.

No entanto, atrasos maiores ou frequentes podem indicar gravidez ou algum desequilíbrio hormonal e devem ser avaliados, especialmente se vierem acompanhados de outros sintomas.

5. Mulheres que convivem de forma muito próxima menstruam na mesma época?

Como a produção hormonal depende de fatores da rotina como alimentação e estresse, mulheres que passam muito tempo juntas tendem a passar pelos mesmos fatores externos que influenciam o ciclo menstrual, o que acaba fazendo com que a produção hormonal e a época da menstruação sejam semelhantes entre elas.

6. Todas as mulheres têm TPM?

A TPM, ou Tensão Pré-Menstrual é um conjunto de sintomas que surge na mulher cerca de 1 a 2 semanas antes da menstruação.

Leia também: 15 sintomas de TPM e como aliviar (com teste online)

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Embora seja muito comum, a TPM só acontece em cerca de 80% das mulheres e, por isso, não afeta todas as mulheres que menstruam.

7. Fluxo menstrual muito forte pode causar anemia?

Em geral, o fluxo forte não é motivo para sofrer de uma anemia, pois normalmente só surge quando as perdas menstruais são realmente muito elevadas, o que acontece apenas quando existem doenças causando o problema, como miomas uterinos e gravidez ectópica.

Assim, a mulher só se deve preocupar quando a menstruação durar mais de 7 dias, se o ciclo menstrual for menor do que 21 dias, ou se ela gastar mais de 15 absorventes em cada período menstrual. Veja as causas e tratamento para menstruação prolongada.

8. A menstruação para na piscina ou no mar?

Quando a mulher entra na piscina ou no mar, a menstruação continua acontecendo, porém, a presença de água na região íntima reduz a temperatura corporal e também causa aumento da pressão, o que pode dificultar a saída do sangue.

No entanto, após sair da água é possível que a menstruação desça rapidamente, apenas porque esteve acumulando no interior do canal vaginal.

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Fonte: Tua Saúde