Sialoadenite: o que é, sintomas e tratamento (é grave?)

A sialoadenite é a inflamação das glândulas salivares, que pode ocorrer por infecções, obstruções ou doenças autoimunes, afetando principalmente as glândulas parótida e submandibular.

Os sintomas mais comuns incluem dor e inchaço na região da glândula, diminuição da quantidade de salivas, sensação de boca seca, dificuldade para mastigar e engolir, além de febre e mal-estar em alguns casos.

O tratamento da sialoadenite é feito pelo otorrinolaringologista e depende da causa e da gravidade, podendo incluir hidratação, compressas mornas, uso de analgésicos ou anti-inflamatório, e, em alguns casos, procedimentos para desobstrução ou remoção de cálculos.

Sintomas de sialoadenite

Os sintomas mais comuns de sialoadenite são:

• Dor na região da face ou pescoço;
• Sensibilidade ao tocar na região;
• Inchaço no local afetado;
• Vermelhidão e calor na pele sobre a glândula;
• Diminuição da quantidade de saliva;
• Sensação de boca seca;
• Saliva mais espessa, turva ou com gosto desagradável.

Além disso, a inflamação das glândulas salivares pode causar dificuldade ou desconforto para mastigar e dor ao engolir e sensação de pressão ou endurecimento da glândula salivar. 

Em alguns casos, pode haver saída de secreção com pus pela boca, acompanhada de febre, mal-estar geral e sensação de cansaço.

Sialoadenite é grave?

Na maioria dos casos, a sialoadenite não é grave e melhora com medidas simples, como boa hidratação, cuidados locais e, quando necessário, uso de medicamentos indicados pelo médico.

No entanto, se não for tratada, pode evoluir e causar complicações, como infecção mais intensa e formação de abscesso.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico de sialoadenite é feito pelo otorrinolaringologista através do exame físico para avaliar as características das glândulas salivares, como tamanho, sensibilidade e produção de saliva, além dos sintomas e histórico de saúde.

Em caso de sintomas de sialoadenite, marque consulta com o clínico geral mais próximo de você:

Em alguns casos, exames de imagem, como a ultrassonografia, podem ser solicitados para confirmar o diagnóstico ou identificar a causa, como cálculos salivares ou inflamações mais profundas.

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Além disso, a tomografia ou a ressonância magnética podem ser indicadas em situações mais complexas. Exames laboratoriais também podem ser usados quando há suspeita de infecção mais grave ou comprometimento do estado geral.

Tipos de sialoadenite

Os principais tipos de sialoadenite são:

1. Sialoadenite crônica

A sialoadenite crônica se desenvolve de forma lenta e persistente, sendo causada por fatores que comprometem o fluxo normal da saliva, como pedras nas glândulas salivares, conhecidas como sialolitíase, e estreitamento dos ductos salivares. Saiba o que causa a sialolitíase.

Além disso, a inflamação também pode ser provocada por compressão das glândulas pelo uso de dentaduras, radioterapia na região da cabeça ou pescoço, uso de contraste radiológico à base de iodo ou tratamento com iodo radioativo.

Doenças autoimunes, como a síndrome de Sjögren, e o uso de medicamentos que reduzem a produção de saliva, como clozapina, fenilbutazona e asparaginase, também estão entre as causas da sialoadenite crônica.

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2. Sialoadenite aguda

A sialoadenite aguda surge de forma rápida e intensa, sendo frequentemente causada por infecções bacterianas, como Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Streptococcus viridans ou Mycobacterium tuberculosis.

Além de vírus como HIV, vírus Epstein-Barr e caxumba. Esse quadro inflamatório também pode ocorrer em pessoas desidratadas, com imunidade comprometida ou em recuperação de cirurgias.

Tratamento da sialoadenite

O tratamento da sialoadenite varia de acordo com a causa e a gravidade da inflamação. Na maioria dos casos, o otorrinolaringologista pode recomendar:

• Manter boa hidratação;
• Massagear a glândula afetada, para estimular a produção de saliva;
• Realizar compressas mornas, para reduzir o desconforto e melhorar a circulação local;
• Manter boa higiene oral e bochechar com água morna para aliviar irritações na boca;
• Usar analgésicos ou anti-inflamatórios, como o ibuprofeno, para aliviar a dor e diminuir a inflamação;
• Quando há infecção bacteriana, o médico pode indicar o uso de antibióticos, como amoxicilina com clavulanato ou clindamicina.

Em situações de obstrução dos ductos salivares, procedimentos minimamente invasivos, como a sialendoscopia, podem ser realizados para remover cálculos ou desobstruir os canais.

Além disso, se for identificado que um medicamento pode estar causando a diminuição da produção de saliva e a inflamação nas glândulas, o médico responsável pelo tratamento deve avaliar a possibilidade de trocar ou adequar.

Em casos mais graves ou quando há formação de abscesso, pode ser necessária a drenagem cirúrgica ou, raramente, a remoção parcial ou total da glândula afetada.

Sialoadenite quanto tempo dura?

Em casos leves ou virais, a inflamação pode melhorar em poucos dias a uma semana. Já nas formas bacterianas, a recuperação pode levar semanas.

Nos casos crônicos, causados por doenças autoimunes ou obstruções persistentes, a inflamação pode se manter de forma intermitente por meses, exigindo acompanhamento contínuo para prevenir complicações e controlar os sintomas.

Fonte: Tua Saúde