Esofagite: o que é, sintomas, causas e como tratar

A esofagite é a inflamação do esôfago, que causa sintomas como azia, dificuldade para engolir, garganta irritada e dor no peito, por exemplo.

A inflamação do esôfago pode acontecer devido a infecções ou reações do sistema imunológico, mas é mais comum devido ao refluxo gástrico, que ocorre quando o ácido do estômago volta para o esôfago, provocando sua inflamação. 

Leia também: Refluxo gastroesofágico: o que é, sintomas, causas e tratamento

tuasaude.com/refluxo-gastrico

O tratamento da esofagite deve ser feito pelo gastroenterologista e geralmente envolve o uso de  remédios como omeprazol ou cimetidina, e mudanças no estilo de vida, como evitar deitar após as refeições e evitar alimentos gordurosos.

Sintomas da esofagite

Os principais sintomas de esofagite são:

• Dor ou dificuldade para engolir;
• Sensação de que a comida está presa;
• Azia e queimação constante;
• Dor no peito;
• Garganta irritada e aftas;
• Náuseas e vômitos.

Em bebês e crianças, a esofagite pode causar dificuldade para mamar ou comer, vômitos, dor na barriga, irritação ao se alimentar e, em casos mais graves, problemas de crescimento ou perda de peso.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico da esofagite deve ser feito pelo gastroenterologista com base na avaliação dos sintomas apresentados pela pessoa e sua frequência.

Para confirmar a esofagite, marque uma consulta com o gastroenterologista mais perto de você:

Além disso, o médico pode solicitar o exame de endoscopia digestiva, que é feito com o objetivo de avaliar o esôfago e identificar possíveis alterações. Entenda como é feita a endoscopia e qual o preparo.

Também pode ser feito um teste de pH para medir a acidez no esôfago e, em casos de suspeita de esofagite eosinofílica, podem ser realizados testes de alergia na pele.

Esofagite erosiva e não erosiva

Na esofagite erosiva, há lesões visíveis no esôfago, como inflamações, feridas ou áreas machucadas, que podem ser observadas durante a endoscopia, e costuma estar relacionado a casos mais graves de refluxo. Conheça mais sobre a esofagite erosiva.

Já na esofagite não erosiva, os sintomas como azia, dor no peito e desconforto ao engolir estão presentes, mas a endoscopia não mostra feridas ou inflamações aparentes.

Possíveis causas

Existem diferentes tipos de esofagite, que variam de acordo com a causa, e incluem:

1. Esofagite eosinofílica

A esofagite eosinofílica é causada por uma reação do sistema imunológico, em que um tipo de glóbulo branco chamado eosinófilo se acumula no esôfago.

Geralmente, a esofagite eosinofílica ocorre por alergias a alimentos como leite, ovos, trigo e soja, ou por alérgenos presentes no ar, como o pólen. Entenda melhor o que causa a esofagite eosinofílica.

2. Esofagite de refluxo 

É o tipo mais comum e acontece quando o ácido do estômago volta para o esôfago, irritando sua mucosa. Isso ocorre quando uma válvula no final do esôfago não funciona corretamente, sendo comum em pessoas com refluxo gastroesofágico.

Leia também: 10 principais sintomas de refluxo e o que fazer (com teste online)

tuasaude.com/sintomas-de-refluxo

Além disso, a esofagite de refluxo pode acontecer como consequência da bulimia, em que pode haver inflamação do esôfago devido aos vômitos frequentes, ou ser devido à hérnia de hiato, que facilita o retorno do ácido para o esôfago.

3. Esofagite por medicamentos

Ocorre quando remédios orais, como aspirina, ibuprofeno, alguns antibióticos e suplementos de potássio, irritam o esôfago, geralmente devido ao contato prolongado do medicamento com o revestimento esofágico.

4. Esofagite infecciosa

É causada por infecções provocadas por fungos, vírus ou bactérias, sendo mais comum em pessoas com o sistema imunológico enfraquecido, como aquelas com HIV, câncer ou diabetes.

5. Esofagite autoimune

Algumas doenças autoimunes, como a doença inflamatória intestinal e a doença do enxerto contra o hospedeiro, também podem provocar inflamação no esôfago como parte de suas manifestações no organismo.

6. Esofagite por radiação

Esse tipo de esofagite pode surgir após sessões de radioterapia direcionadas ao tórax, esôfago ou garganta. Na maioria dos casos, a inflamação é temporária, mas em situações mais raras pode se tornar crônica.

Tratamento para esofagite

O tratamento da esofagite deve ser orientado pelo gastroenterologista e inclui:

• Medicamentos que reduzem a acidez do estômago, como omeprazol, cimetidina, hidróxido de alumínio ou hidróxido de magnésio;
• Esteroides em forma líquida, que revestem o esôfago e ajudam a diminuir a inflamação, nos casos de esofagite eosinofílica;
• Dupilumabe, um anticorpo que atua na resposta inflamatória;
• Antifúngicos ou antivirais, como fluticasona, fluconazol ou aciclovir, quando a esofagite é causada por infecções;
• Mudanças no estilo de vida, como não deitar após as refeições, evitar consumir bebidas gaseificadas e bebidas alcoólicas, cafeína, alimentos gordurosos, chocolate e hortelã.

Em casos mais raros, quando as lesões não cicatrizam, há sangramentos ou os sintomas se agravam mesmo com o uso de medicamentos e a adoção de uma dieta adequada, o médico pode recomendar a realização de cirurgia.

Leia também: Dieta para esofagite (e outras opções de tratamento)

tuasaude.com/esofagite-tem-cura

Esofagite é grave?

A esofagite nem sempre é grave, mas pode se tornar se não for tratada. Em casos mais avançados, pode causar complicações como úlceras, estreitamento do esôfago e sangramentos.

Esofagite pode virar câncer?

Se a esofagite causada por refluxo ácido crônico não for tratada, pode evoluir para uma condição chamada esôfago de Barrett, que eleva o risco de desenvolver câncer no esôfago ao longo do tempo.

Leia também: Câncer de esôfago: sintomas, causas e tratamento (tem cura?)

tuasaude.com/cancer-no-esofago

Fonte: Tua Saúde