Gastrite erosiva: sintomas, grau e tratamento (tem cura?)

A gastrite erosiva é uma inflamação do estômago em que a camada protetora que reveste o órgão é danificada, levando ao surgimento de pequenas lesões superficiais na mucosa, chamadas erosões.

Os sintomas comuns da gastrite erosiva incluem dor de estômago, náuseas, inchaço e sensação de estômago cheio após as refeições. Em casos mais graves, podem ocorrer vômitos ou sinais de sangramento, que requerem atenção médica.

O tratamento da gastrite erosiva é feito pelo gastroenterologista e envolve remover a causa da irritação, como álcool ou anti-inflamatórios, e usar remédios que reduzem a acidez do estômago para ajudar na cicatrização.

Sintomas de gastrite erosiva

Os sintomas de gastrite erosiva variam em intensidade conforme a gravidade da condição, podendo incluir:

• Dor ou queimação na parte superior do abdômen;
• Náuseas ou vômitos;
• Inchaço ou desconforto abdominal;
• Sensação de saciedade rápida após as refeições;
• Perda de apetite;
• Em casos graves, pode ocorrer vômito com sangue.

Além disso, pode haver fezes escuras, que indicam possível sangramento no estômago.

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Grau da gastrite erosiva

A gastrite erosiva pode ser classificada conforme a extensão e a gravidade das lesões observadas na mucosa do estômago, podendo ser:

1. Gastrite erosiva leve

A gastrite erosiva leve é caracterizada por poucas lesões na mucosa do estômago e inflamação discreta. Em geral, os sintomas são leves ou até inexistentes.

2. Gastrite erosiva moderada

Na gastrite erosiva moderada, há um número maior de erosões e inflamação mais evidente da mucosa gástrica. 

Os sintomas tendem a ser mais perceptíveis, como dor, náuseas e desconforto abdominal, podendo exigir tratamento mais intenso.

3. Gastrite erosiva intensa

A gastrite erosiva intensa apresenta muitas erosões e comprometimento mais significativo da mucosa do estômago. 

Nessa forma, há maior risco de complicações, como sangramento, e os sintomas costumam ser mais fortes. Geralmente requer tratamento mais rigoroso e acompanhamento especializado.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico da gastrite erosiva é feito pelo gastroenterologista, que avalia os sintomas, o histórico médico e a presença de fatores de risco, como uso de medicamentos anti-inflamatórios, consumo de álcool, doenças ou estresse físico.

Marque uma consulta com o gastroenterologista mais próximo da sua região:

Para confirmar o diagnóstico, o médico solicita uma endoscopia digestiva alta, exame que permite visualizar diretamente o interior do estômago e identificar as erosões na mucosa. Veja como é feita a endoscopia digestiva alta.

Em alguns casos, pode ser feita uma biópsia durante a endoscopia, permitindo analisar o tecido do estômago ao microscópio para uma avaliação mais detalhada.

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Além disso, exames complementares podem ser solicitados para identificar a presença da bactéria Helicobacter pylori, quando há suspeita de infecção associada.

Gastrite erosiva de antro

A gastrite erosiva de antro é a forma em que os laudos descrevem a presença de erosões na região do antro, que é a parte final do estômago, antes da ligação com o intestino delgado. 

Gastrite erosiva do corpo

A gastrite erosiva do corpo é o termo usado nos laudos quando as erosões estão presentes na região central do estômago, chamada corpo gástrico. 

Possíveis causas

A gastrite erosiva ocorre quando a camada protetora do estômago é enfraquecida, permitindo que o ácido gástrico danifique a mucosa. 

Por isso, a gastrite erosiva pode ser causado por fatores como:

• Uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno e aspirina;
• Consumo excessivo de álcool;
• Estresse físico intenso, como em casos de cirurgias, queimaduras, traumas e internação em UTI;
• Infecção por Helicobacter pylori. Entenda como se pega H. pylori.

Em alguns casos, também pode ocorrer o refluxo de bile do intestino para o estômago, o que irrita ainda mais a parede gástrica e contribui para o surgimento das erosões.

Tratamento da gastrite erosiva

O tratamento da gastrite erosiva inclui:

1. Remover a causa

O primeiro passo no tratamento da gastrite erosiva é identificar e remover o fator que está causando a irritação do estômago. 

Podendo incluir suspender o uso de anti-inflamatórios, reduzir ou evitar o consumo de álcool e tratar condições associadas, como situações de estresse físico ou doenças graves.

2. Uso de medicamentos 

Alguns medicamentos que podem ser indicados são:

• Inibidores da bomba de prótons, como omeprazol, pantoprazol e esomeprazol, para reduzir de forma mais intensa a produção de ácido no estômago, aliviando os sintomas e permitindo a cicatrização da mucosa;
• Bloqueadores dos receptores H2, como a famotidina, que reduzem a secreção ácida de maneira mais leve. Saiba como tomar a famotidina;
• Medicamentos que protegem diretamente a mucosa do estômago, como o sucralfato, formando uma camada protetora sobre as lesões e ajudando na recuperação do tecido.

Em caso de gastrite erosiva por bactéria H. pylori, pode ser necessário usar antibióticos, como amoxicilina, claritromicina e metronidazol, geralmente em associação, para eliminar a infecção.

3. Mudanças no estilo de vida

O tratamento da gastrite erosiva também inclui mudanças no estilo de vida, que ajudam a reduzir a irritação do estômago e prevenir novas lesões. 

Entre as principais medidas estão evitar o consumo de álcool e o uso de anti-inflamatórios sem orientação médica, já que essas substâncias podem agravar a inflamação. 

Também é recomendado manter uma alimentação mais leve, evitando alimentos muito gordurosos, apimentados ou ácidos, além de fazer refeições menores e mais frequentes. 

Parar de fumar é indicado, pois o cigarro prejudica a cicatrização da mucosa gástrica e favorece a irritação do estômago. 

Além disso, o controle do estresse também é importante, já que pode piorar os sintomas e aumentar a produção de ácido gástrico.

Gastrite erosiva pode virar câncer?

A gastrite erosiva costuma ser uma inflamação aguda e superficial do estômago e que na maioria dos casos melhora quando a causa é tratada. 

No entanto, se houver agressões repetidas ou persistentes na mucosa gástrica, ou se a inflamação estiver associada a outras condições, como infecção por Helicobacter pylori, pode haver maior risco de alterações crônicas no estômago.

Em casos prolongados, essas alterações podem aumentar o risco de doenças mais graves, incluindo câncer gástrico. Por isso, é importante diagnosticar e tratar corretamente a gastrite erosiva para evitar complicações. Conheça o que causa o câncer gástrico.

Gastrite erosiva tem cura?

A gastrite erosiva geralmente tem cura. Na maioria dos casos, melhora completamente quando a causa é identificada e tratada.

Com o tratamento adequado e mudanças no estilo de vida, o estômago costuma se recuperar bem, especialmente quando a condição é diagnosticada precocemente.

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Fonte: Tua Saúde