Tratamento da malária: quais os remédios mais usados

O tratamento da malária é feito com medicamentos antimaláricos que são gratuitos e fornecidos pelo SUS. O tratamento tem o objetivo de impedir o desenvolvimento do parasita e a dose pode variar de acordo com a gravidade da doença, espécie do parasita e idade e peso da pessoa.
A malária é uma doença infecciosa causada pela picada do mosquito Anopheles fêmea, que pode conter 4 espécies diferentes de parasitas: Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium malariae e o Plasmodium falciparum, que é o responsável pela malária grave e complicada.
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Quando o tratamento é feito de forma rápida e correta, a malária tem cura. No entanto, quando o tratamento não é feito imediatamente, a pessoa pode desenvolver malária grave e complicada, principalmente se tiver sido picada pelo mosquito que transmite o Plasmodium falciparum, podendo ter complicações como danos no fígado, rins e cérebro ou até óbito.

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Principais remédios para malária
O tratamento da malária pode ser feito com medicamentos antimaláricos que dependem da idade e peso da pessoa, da gravidade dos sintomas e do tipo de parasita que causou a malária.
1. Remédio para Plasmodium vivax ou Plasmodium ovale
A tabela a seguir indicam os principais remédios indicados no tratamento da malária causada pelo P. vivax ou P. ovale:
Idade
Remédios indicados
Bebês com menos de 6 meses
Dias 1 a 3 de tratamento:
Artemeter + Lumefantrina OU Artesunato + Mefloquina
Bebês de 6 a 11 meses
Dias 1 a 3 de tratamento:
Artemeter + Lumefantrina, 2 vezes por dia + Primaquina, 1 dose à noite
OU
Artesunato + Mefloquina, 1 vez por dia + Primaquina, 1 dose à noite
Dias 4 a 7 de tratamento:
Primaquina, 1 vez por dia
Crianças com mais de 1 ano, adolescentes ou adultos
Dias 1 a 3 de tratamento:
Cloroquina, 1 vez por dia + Primaquina, 1 vez por dia
Dias 4 a 7 de tratamento:
Primaquina, 1 vez por dia
Grávidas
Dias 1 a 3 de tratamento:
Cloroquina
Dose semanal:
A dose semanal de cloroquina deve ser mantida até o final do 1º mês de aleitamento
A dose do medicamento e o esquema terapêutico podem variar de acordo com o peso da pessoa. Por isso, é importante que o pediatra ou clínico geral seja consultado para que seja indicada a melhora forma de tratamento.
2. Remédio para Plasmodium falciparum
A tabela a seguir indicam os principais remédios indicados no tratamento da malária causada pelo P. falciparum:
Idade
Remédios indicados
Até 6 meses
Dias 1 a 3 de tratamento:
Artemeter + Lumefantrina OU Artesunato + Mefloquina
Crianças com mais de 6 meses, adolescentes e adultos
Dias 1 a 3 de tratamento:
Artemeter + Lumefantrina, 2 vezes por dia + Primaquina, 1 dose à noite, apenas no 1º dia
OU
Artesunato + Mefloquina, 1 vez por dia + Primaquina, 1 dose à noite, apenas no 1º dia
Grávidas
Dias 1 a 3 de tratamento:
Artemeter + Lumefantrina OU Artesunato + Mefloquina
A dose do medicamento e o esquema terapêutico podem variar de acordo com o peso da pessoa. Por isso, é importante que o pediatra ou clínico geral seja consultado para que seja indicada a melhora forma de tratamento.
3. Remédio para Plasmodium malariae
No caso da infecção pelo P. malariae, é indicado o uso de cloroquina por 3 dias. A dose do medicamento e o esquema terapêutico podem variar de acordo com o peso da pessoa.
Por isso, é importante que o pediatra ou clínico geral seja consultado para que seja indicada a melhora forma de tratamento.
Tratamento da malária grave e complicada
O tratamento da malária grave e complicada geralmente é realizado no hospital, depois de se confirmar que a pessoa foi infectada pelo Plasmodium falciparum ou Plasmodium vivax.
Assim, o tratamento pode ser feito com artesunato intravenoso ou intramuscular por 24 horas e até ser possível tomar a medicação via oral.
Sinais de melhora e piora
Os sinais de melhora surgem após o início do uso dos medicamentos indicados pelo médico. Assim, após algumas horas a pessoa sente-se melhor, a febre baixa e a dor de cabeça diminui, havendo aumento do apetite.
No entanto, quando o tratamento não é feito corretamente ou de forma adequada, podem surgir sinais de piora, como permanência da febre, aumento da frequência dos sintomas, calafrios, abdômen rígido, delírio e convulsões. Se estes sintomas estiverem presentes, a pessoa deve ser novamente avaliada pelo médico para adequar o tratamento.
Leia também: 7 sintomas de malária (e o que fazer)
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Possíveis complicações
As complicações podem surgir quando o tratamento não é realizado e podem incluir estado de coma, anemia grave, insuficiência renal, problemas cardíacos.
Maiores complicações podem ser vistas em caso de malária cerebral, que é o tipo mais grave dessa doença.
Fonte: Tua Saúde
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